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有心血管疾病、吃抗凝血劑的長者可以打AZ疫苗嗎？

日本贈送我國的124萬劑AZ疫苗開打，長照機構住民、照顧者及75歲以上長者都在優先施打對象中。但AZ疫苗在歐洲屢傳血栓副作用，讓許多有心血管疾病、服用抗凝血藥物的長者對接種AZ疫苗有疑慮。醫師表示，有心血管疾病的族群更需要疫苗保護，如果有機會打疫苗，「放心打、趕快打」。「黃教授，我有在吃抗凝血藥，可以打AZ疫苗嗎？」心臟血管權威、台大醫院雲林分院院長暨台大醫學院內科教授黃瑞仁近來常接到病友詢問可以打AZ疫苗嗎？「我第一句話都跟他們講，放心去打，能打趕快打。」高雄宇平診所院長、心臟內科醫師劉中平也曾一天遇到8個心臟病患詢問能不能打新冠肺炎疫苗，他的回答都是：「當然可以。」●心血管疾病、吃抗凝血劑及抗血小板藥物、高血壓打AZ都沒問題這一波本土新冠肺炎疫情高齡病患死亡率高，指揮中心因而將75歲以上長者納入優先施打對象。但之前AZ疫苗在歐洲開打傳出多起血栓事件，令國內不少心血管疾病患者忐忑，打了AZ疫苗會不會發生血栓？「患有心血管疾病、正在服用凝血劑，或有高血壓毛病，跟AZ疫苗可能發生血栓都沒有關係，這些也都不是打AZ疫苗的禁忌症，可以安心施打，」台灣疫苗推動協會理事長、長庚兒童醫院兒童感染科教授級主治醫師黃玉成指出，曾經發生血栓合併血小板低下症候群的人應該避免接種AZ疫苗，「但發生血栓合併血小板低下症候群跟心血管疾病是兩回事，不要把這兩個情況混在一起，」像國內首例施打AZ疫苗後發生嚴重血栓的案例是一名30多歲男子，本身沒有心血管疾病。他說，依據世界衛生組織（WHO）分析歐洲藥品管理局（EMA）、英國藥品暨醫療產品監管署（MHRA）以及其他國家的最新數據，疫苗與血栓相關性似乎合理但尚未確認，發生率約百萬分之四，但接種疫苗利大於弊，仍建議民眾繼續施打。另歐盟藥管局雖將血栓列為極罕見副作用，但也仍然強調疫苗對於新冠病毒感染的預防效益遠大於可能帶來的風險，也建議接種。另研究也顯示，新冠病毒造成罕見腦靜脈血栓CVST的機率比施打新冠疫苗高，意即感染新冠病毒造成的嚴重危害更值得擔心。●心血管疾病患者是高危險群　能打疫苗趕快打黃瑞仁表示，在一般疫苗接種建議裡，本來就對心血管疾病族群，尤其心肌梗塞、心房顫動的病人，強烈建議接種流感疫苗跟肺炎鏈球菌疫苗，以避免得到流感及感染肺炎鏈球菌時引起嚴重肺炎。而資料顯示年長且有心血管疾病或糖尿病、高血壓等慢性病患，感染新冠肺炎死亡率高，當然更需要接種新冠疫苗加強保護。「有吃抗血栓藥物的病人也不必擔心打疫苗的風險，」黃瑞仁說，醫學上抗血栓藥物分兩種，一種是抗血小板藥物，常見的有伯基（成分為阿斯匹靈）、保栓通、百無凝、抑凝安等；另一種就是抗凝血劑，傳統的抗凝血劑有可邁丁（又名華法林），新一代抗凝血劑台灣市面上有4種：普栓達、拜瑞妥、艾必克凝及里先安，「無論服用抗血小板藥物還是抗凝血劑，注射AZ疫苗或其他新冠疫苗都沒有問題。」●預防被無症狀感染者傳染　年紀愈大愈該施打新冠疫苗黃瑞仁說，台灣現在新冠肺炎疫情的危機在於社區中存在無症狀感染者，不像得到流行性感冒會有全身倦怠無力、肌肉痠痛、發燒等明顯症狀，新冠肺炎的無症狀感染者讓染疫者本身及周遭的人都無法察覺病毒就在身邊，因此不只有心血管疾病的人，包括糖尿病、高血壓、高膽固醇血症、肥胖、長期有在服藥控制三高（高血壓、高血糖、高血脂肪）的族群也都應該接種新冠疫苗，「年紀愈大愈應該施打，有機會打疫苗就趕快打，」他再三強調「打任何廠牌的疫苗都沒有問題。」黃瑞仁指出，AZ疫苗是肌肉注射，打疫苗時萬一針頭打到肌肉的血管，可能造成服用抗血栓藥物病患血管局部出血，「我們台灣護理師訓練有素，不必擔心這種情況，」他告訴病患「注意看我們的護理師打疫苗時，針打進肉裡第一個動作都是先回抽，回抽沒有血表示沒打到血管，這時才會真的把疫苗注射進入體內。」所以民眾即使在吃抗血小板藥物或抗凝血劑，都可以放心打新冠疫苗。高雄宇平診所院長、心臟內科醫師劉中平也在臉書發文大聲疾呼心臟疾病患者趕快打新冠疫苗，因為心血管疾病患者一旦感染新冠肺炎病毒，病情嚴重性和死亡率都比一般人高出許多，因此心臟病病患被認為是需要特別保護的族群。歐洲心臟學會直接建議所有的心臟病患接受新冠肺炎的疫苗注射，美國心臟學會建議讓心臟疾病患者優先注射新冠肺炎疫苗，哈佛大學對病患詢問心臟疾病是否可以注射疫苗的答案只有一個字：YES。他也提到，高血壓和糖尿病患者罹患新冠肺炎時演變為重症的機會是一般人的2倍以上，血壓和血糖控制愈不好的病人，染病後狀況越糟糕，也應該施打疫苗。●新冠疫苗可能成為常規注射疫苗　應平常心看待黃玉成指出，很多高齡者每年打流感疫苗，基本上如果過去打疫苗沒有發生特別狀況，應可放心打新冠疫苗。國外專家研判，新冠肺炎可能流感化，意味新冠疫苗日後可能像流感疫苗一樣成為國人每年都接種的常規疫苗，建議大眾以平常心看待新冠疫苗施打。文章來源：本文由《康健雜誌》授權報導，未經同意禁止轉載，點此查看原始文章

穆斯克考慮重新接受支付比特幣價格應聲漲至3.9萬美元

特斯拉執行長穆斯克13日（周日）在推特發文，表示只要比特幣礦工能證明採取更多的再生能源進行挖礦，該電動車廠將恢復接受比特幣支付。此則推文一出，比特幣價格周日應聲飆漲9.8％至3萬9,035.47美元。以太幣則暴升7％至2,532.77美元。他在推文說，「如果能夠認證礦工有相當比例（約50％）潔淨能源，對未來具有正面趨勢，特斯拉將重新接受比特幣交易。」向來是加密貨幣支持者的穆斯克，先前以挖礦耗費太多能源為由，宣布特斯拉暫停比特幣支付，當時導致比特幣價格大跌。

南下行竊移工電動機車台籍宵小被逮

新竹2名宵小日前到竹南鎮大埔地區行竊菲籍移工電動機車，沿公義路逃逸畫面。訂閱影音：中時新聞網苗栗竹南爆發外籍移工群聚感染風暴，2名來自新竹的宵小竟乘火打劫，利用苗栗外籍移工都被管制外出，前往竹南大埔科技特定區行竊價值6萬多元的移工高檔電動機車，轄區竹南警分局大同所員警接獲移工報案後，循線隔天尋回失車並傳喚2嫌到案，詢後依法函送。據悉，竹南鎮竹南科學園區、大埔科技技特定區、竹南工業區、廣源科技源區等科技園區，雇用大量外籍移工，移工因受限無法取得本地駕駛資格證照，只能選擇電動機車作為代步工具，由於市場需求日殷，頭份竹南地區已有電動機車專賣店，就以移工為主要客戶。至於電動機車價格由最陽春的1萬多元至6、7萬元高檔貨。有許多年輕輩移工追求外觀及性能，不惜耗資購買高檔電動機車，曾幾何時，移工的電動機車竟也成了本地宵小下手目標。2名在某知名科技公司工作的菲籍移工，日前發現停放在竹南鎮仁愛路移工宿舍前的2部新購電動機車遭竊，由於每輛單價高達6萬5千元，急得移工如熱鍋上的螞蟻，加上竹南因爆發外籍移工群體感染疫情，所有外籍移工被管制外出，只得拜託仲介公司人員代向警方報案。轄區竹南警分局大同所員警受理立即調閱失竊現場周邊監視器影像，發現2名竊嫌是在凌晨3點多，出現在移工宿舍前，以自備鑰匙偷走2部電動機車後離去，警方循線一路追查，發現2嫌騎乘贓車至光華北路後就不見蹤影，巡佐曾世明、警員余政諺、郭家羽等人鍥而不捨，改以徒步沿路查訪，果然皇天不負苦心人，在光華北路上一家茶行內找到這2輛機車。警方經連絡2名車主前來指認無誤，詢查鄧姓負責人後得悉，這2輛機車是由綽號「小咪」的友人在前一天凌晨4點多，突然前來敲門寄放，警方循線通知59歲的羅姓及65歲的寇姓嫌犯到案，2嫌坦承由新竹住處南下竹南行竊，再搭計程車返回新竹，警方詢後已將2嫌函送法辦。

精準預測確診數何時下降名醫曝：早就說台灣不會有事

中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中12日面對記者詢問，確診數何時可以降下來時，沒有正面回答，衛福部草屯療養院精神科醫師沈政男則替陳時中回答，「就要降到每日新增200例以下」。對於13日本土病例果然降到174例，沈政男又在臉書表示，「我昨天有沒有說，就要降到200例以下？」並透露他早就說過台灣不會有事。沈政男在臉書指出，從6月12日的發病趨勢圖可以看到四波發病高峰，每隔一星期，病例數就越來越少，每日確診數就要降到200例以下了。對於13日國內新增174例本土病例，果然降到200以下，沈政男馬上又發文證實自己的論調說「我昨天有沒有說，就要降到200例以下？」沈政男並列出下列幾點都是他最先點明的：●「3+11」是破口。●華航群聚與萬華群聚、宜蘭遊藝場群聚是同一群聚感染。●蘆洲「獅子王」跟萬華茶室群聚有關。●只有一條傳播鏈。●4月5日那例其實是五月感染。●疫情不會指數型爆發。●第二波感染正在降溫。●雙北應做好疫調與隔離●雙北不會再有下一波高峰。●新增案例將降到200例以下。對於近日確診數趨緩，陳時中也說，案例確實漸漸減少中，沈政男強調，他從一年多前疫情剛開始時就說「台灣不會有事」，因為他知道，台灣人非常重視身體與健康，一定會小心防疫，避免自己與家人受到傷害。他說他讀了二十幾年醫學，學了幾年研究與實驗，也寫了十幾年時事評論，就是為了在這樣的關鍵時刻給大家一點幫助。9月前能解除三級警戒？柯文哲：國民期待太高訂閱影音：中時新聞網

萬能科大再奪英雄聯盟激鬥峽谷春季賽冠軍

萬能科大電競校隊萬能雄獅隊，在國內外大小賽事連年取得優異成績，繼2020年參加《英雄聯盟》項目在LSC校園賽稱霸全國後，該款遊戲在今年2月成立新項目《英雄聯盟：激鬥峽谷》，日前由台灣大哥大舉辦首屆激鬥校園春季賽，萬能科大選手打敗全台電競強隊拿下冠軍，抱回15萬元獎金。萬能科大表示，這次的挑戰賽集結全台16所電競強權學校參賽，萬能科大校隊一路過關斬將，先後擊敗東泰高中、莊敬高職、光啟高中、健行科大、台北城市科大、黎明科大等學校，最後在冠軍賽中以4比3逆轉稻江商職，驚險贏的這場勝利。萬能科大領隊胡裕強表示，參賽前遭遇到不少困難，尤其是新遊戲項目的隊伍組成非常不容易，當初花了很多時間在找適合的選手，大家都是從零開始練習，還要花很長的時間摸索這款遊戲的特性再擬定戰術，學生們幾乎是廢寢忘食常常練習到天亮，皇天不負苦心人最後選手之間摩擦的火花產出了最美麗的果實拿到冠軍。萬能科大校長莊暢指出，近三年積極發展電子競技為學校的重點特色，配合資訊工程系與資訊管理系的專業師資與設備，設立專業競賽場館，培訓專業選手、教練、實況主、導播、活動企畫，遊戲設計、電腦硬體設備與電腦周邊人才，在推廣新興產業上不遺餘力，目的就是要建立一處讓學生們放心練習，快樂學習的電競環境。

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